Print This Post

ЛФК и массаж при гипотрофии III степени у детей Гипотрофия,Детские болезни,ЛФК для детей,Наши болезни

Лечебная гимнастика и массаж при гипотрофии III степени назначаются при отсутствии признаков токсикоза, при нормальной или субфебрильной температуре в период, когда удается достигнуть в диетотерапии расчетного калоража.

Задачи лечебной физкультуры: стимуляция основных нервных процессов, общетонизирующее воздействие на организм больного ребенка; активизация и нормализация процессов ассимиляции, улучшение и нормализация обменных процессов; повышение сопротивляемости организма ребенка.

В методике лечебной физкультуры при гипотрофии III степени широко применяется массаж поглаживающего характера – наиболее нежно действующий прием, с помощью которого удается достигнуть успокоения ребенка, несколько активизировать его. Поглаживающим массажем удается достигнуть и некоторого снижения мышечного тонуса.

Из гимнастических упражнений при гипотрофии III степени применимы рефлекторные упражнения. Это связано с задержкой развития ребенка и длительным сохранением безусловных рефлекторных реакций. Распространенные изменения мышц и глубокие функциональные и морфологические нарушения в этой стадии гипотрофии препятствуют применению пассивных гимнастических упражнений. Активные движения также затруднены из-за резко выраженного тормозного состояния коры. Поэтому в комплекс лечебной гимнастики удается ввести ограниченное количество простых гимнастических упражнений с малым количеством повторений.

Тяжелые нарушения деятельности многих систем и органов при атрепсии, нарушения терморегуляции и слабость защитных реакций требуют очень, продуманной организации занятий. Как правило, их следует проводить в палате или специально выделенном кабинете, где поддерживается температура 26— 28° и влажность 50—70%- Не следует допускать одновременного обнажения всего тела ребенка – во время занятий массажем и гимнастикой оставляют открытой только ту область, где проводится массаж. При проведении занятий особенно тщательно соблюдаются правила – помещение должно быть изолировано, не должно быть шума, разговоров, руки методиста подготовлены для занятий – ногти коротко острижены и опилены, кожа рук мягкая и теплая. Эти требования следует выдерживать не только при гипотрофии III степени, но при любых занятиях при гипотрофии.

Примерный комплекс лечебной гимнастики и массажа при гипотрофии III степени.

Для ребенка 3-6 месяцев:

  • 1. Поглаживающий массаж рук.
  • 2. Поглаживающий массаж ног.
  • 3. Массаж и рефлекторные упражнения для стоп.
  • 4. Массаж живота (поглаживающий).
  • 5. Выкладывание на живот.
  • 6. Массаж спины (поглаживание).

    По мере улучшения состояния ребенка в комплекс упражнений для детей этого возраста, страдающих гипотрофией; III степени, вводятся рефлекторные упражнения, связанные с: разгибанием.
  • 7. Рефлекторное разгибание спины в положении:

    а) на правом боку,

    б) на левом боку.
  • 8. Рефлекторное ползание.

Общая длительность занятий – от 5 до 8 минут.

Для детей от 6 до 12 месяцев:

  • 1. Общий поглаживающий массаж рук и ног, груди и живота.
  • 2. Выкладывание на живот.
  • 3. Поглаживающий массаж спины.
  • 4. Рефлекторное ползание.
  • 5. Поворот на бок и рефлекторное разгибание спины.
  • 6. Массаж рук.
  • 7. Отведение рук в стороны и скрещивание их на груди (пассивное, при отсутствии гипертонии мышц).
  • 8. Массаж ног.
  • 9. Скользящие шаги – при отсутствии гипертонии сгибателей ног.
  • 10. Поворот на бок и рефлекторное разгибание спины.
  • 11. Выкладывание на живот.
  • 12. Массаж спины.

В связи со значительным нарушением психомоторного развития таких детей и особенно резким нарушением статических функций все упражнения и массаж проводятся в исходном положении лежа. Начинать и заканчивать занятия лучше всего с массажа. Общая длительность занятий – от 5 до 10 минут.

В комплексы лечебной гимнастики и массажа при гипотрофии III степени для детей от 1 года до 3 лет вводятся приемы поглаживающего массажа, пассивные упражнения для верхней и нижних конечностей с небольшим числом повторений и из исходного положения лежа; активные упражнения для рук, брюшного пресса, спины, если удается стимулировать их выполнение. После каждого упражнения, связанного с включением крупных мышечных групп, проводится массаж. При составлении комплекса, исходя из конкретного состояния ребенка, уровня развития его моторики, двигательной активности и переносимости нагрузки, строго придерживаются принципа рассеянной нагрузки. Большая часть времени занятий отводится для приемов массажа.

Длительность занятий может быть доведена до 10-12 минут.

Литература:

  1. М.И. Фонарев «Лечебная физическая культура при заболеваниях детей раннего возраста», Ленинград, «Медицина», 1973 г.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *