ЛФК при хронической лучевой болезни

Хроническая лучевая болезнь возникает вследствие длительного воздействия на организм ионизирующего излучения (внутреннего и внешнего) в малых дозах, но таких, которые превышают суммарно предельно допустимые. Болезнь, как правило, является профессиональной, но может быть следствием лечебного применения ионизирующего излучения.

ЛФК лицам с хронической лучевой болезнью назначают с учетом патогенетических особенностей ее течения. Занятия должны быть направлены на повышение общего тонуса организма, мобилизацию защитных сил, профилактику застойных явлений, улучшение трофики и функций ЦНС.

Больным с легким течением хронической лучевой болезни назначают свободный режим. Занятия ЛФК проводят малогрупповым методом в хорошо вентилируемом помещении с учетом индивидуальных особенностей организма. Назначают гигиеническую и оздоровительную гимнастику с нагрузкой средней интенсивности с гимнастическими предметами и без них. Целесообразно назначать упражнения на ускорение и замедление темпа движений, несложные упражнения на координацию и равновесие. В занятия важно включать силовые упражнения с умеренной нагрузкой, чередуя их дыхательными упражнениями. Рекомендуют дозированные занятия на тренажерах (беговая дорожка, велотренажер, эспандеры), спортивные игры, плавание, греблю, прогулки на лыжах, катание на коньках, ближний туризм. Особое внимание уделяется эмоциональной наполненности занятий, их характер и условия окружающей среды должны способствовать появлению бодрости, хорошего настроения.

Больным с хронической лучевой болезнью средней тяжести сначала назначают постельный режим, в условиях которого лечебную гимнастику проводят индивидуально в исходном положении лежа, затем сидя с нагрузкой малой интенсивности. Используют простые упражнения для рук, в частности для пальцев и кистей, и ног. Темп выполнения упражнений медленный, потом средний. Широко включают дыхательные упражнения. При их выполнении акцентируют внимание на длительном выдохе. Включают также дозированные задержки дыхания.

С переходом на палатный режим расширяется двигательная активность больного. Упражнения выполняют из исходного положения. стоя. Общеразвивающие упражнения без предметов чередуют с упражнениями с гантелями (0,5-1 кг), гимнастическими палками, булавами, набивными мячами. Интенсивность нагрузки регулируют включением дыхательных упражнений и упражнений на расслабление.

После повышения адаптации к нагрузке и ввода свободного режима дополнительно включают подвижные игры, дозированную ходьбу с элементами ускорения, непродолжительные лыжные прогулки, катание на коньках, спортивные игры.

В случае тяжелого течения хронической лучевой болезни главная задача ЛФК — повысить общий тонус организма, предотвратить застойные явления и возможные другие осложнения, регулировать функции ЦНС, подготовить больного к самообслуживанию. Занятия проводят в условиях постельного режима строго индивидуально с исходного положения лежа, после улучшения общего состояния — из. и.п. сидя. Для усиления бронхиальной проходимости и оттока патологического секрета бронхов применяют разнообразные дыхательные упражнения с использованием дренажных положений. При этом важным является полное дыхание, когда в дыхательном акте участвуют все отделы грудной клетки и диафрагма. Для улучшения функций пищеварительной системы включают специальные упражнения и исходные положения (на боку, на четвереньках), которые изменяют внутрибрюшное давление и соответственно тонус органов брюшной полости.

После улучшения функционального состояния больного расширяют арсенал средств ЛФК. Упражнения выполняют из исходного положения стоя без предметов или с легкими гантелями, палками, булавами. Интенсивность нагрузки регулируют за счет включения дыхательных упражнений и упражнений на расслабление. Дополнительно включают дозированную ходьбу.

Литература:

  1. За ред. проф. Клапчука В.В., Дзяка Г.В. «Лікувальна фізкультура та спортивна медицина», Київ «Здоров’я» 1995

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *