Print This Post

Иммунобиологическая терапия и псориаз Кожные заболевания,Наши болезни,Псориаз

Большие надежды врачи и больные псориазом возлагают сегодня на иммунобиологическую терапию. 10-15 лет назад появились иммунобиологические препараты — белки, не синтезируемые искусственно, а полученные из биологического источника и влияющие на иммунный ответ организма. Эти лекарства были созданы специально для того, чтобы влиять на те активированные клетки иммунной системы, из-за которых развивается псориаз. Иммунобиологические препараты подавляют их или не позволяют передавать химические сигналы, которые провоцируют болезнь, взаимодействуя с определенными белками или другими химическими веществами в крови. Благодаря этому достигается определенная коррекция иммунных нарушений и значительно сокращаются сроки лечения.

Показаниями к назначению иммунобиологической терапии являются: тяжелые или среднетяжелые, резистентные к традиционной терапии, формы псориаза; артропатии с наличием высыпаний на коже; высыпания на лице и гениталиях; псориаз в комплексе с болезнью Крона, отсутствие улучшения качества жизни пациента при уменьшении клинических проявлений болезни в результате системной терапии.

Поскольку иммунобиологические препараты являются относительно «молодыми» лекарствами, их возможности и побочные эффекты полностью еще не изучены. Хотя, в большинстве случаев, как показывает опыт применения, эффективность этих средств не меньше, а иногда и больше, чем у традиционных препаратов системного действия, а риск побочных эффектов, в том числе и необратимого поражения печени и почек, значительно ниже. На сегодня примерно 40 иммунобиологических средств находятся в лабораторно-экспериментальных или клинических исследованиях с целью использования в терапии псориаза.

Иммунобиологические препараты имеют различные механизмы действия, однако, сходны по некоторым признакам. Например, все они вводятся внутривенно, внутримышечно или подкожно. Как и все средства, так или иначе подавляют иммунитет, повышают риск развития инфекций. Лечась с помощью иммунобиологической терапии, во избежание побочных реакций и что бы добиться наилучшего результата, важно следовать назначениям врача и внимательно следить за состоянием своего здоровья.

Особую роль в лечении псориаза играют сегодня антагонисты фактора некроза опухоли посредством фузионных протеинов или моноклональных антител, ингибиторы Т-лимфоцитов, антагонисты и ингибиторы провоспалительных цитокинов. Первые клинические испытания продемонстрировали многообещающие результаты. В Украине для лечения среднетяжелой и тяжелой форм псориаза зарегистрированы следующие иммунобиологические препараты: инфликсимаб («Ремикейд»), адалимумаб («Хумира»), устекинумаб («Стелара»). Выбор препарата индивидуален для каждого больного. Кроме этого, учитывая неизлечимости псориатического процесса и возможность потери эффективности иммунобиологических средств через постоянное введение, начинают терапию обычно не с самого эффективного препарата, оставляя его на случай развития генерализированного псориаза, его эритродермической или пустулезной форм.

Поскольку иммунобиологические препараты не оказывают органотоксического действия, влияя селективно на воспалительные механизмы, применять их можно пожизненно. Время использования этих препаратов ограничивается наличием в организме инфекционного и опухолевого процессов. Важной особенностью иммунобиологических препаратов является их стоимость, она существенно выше цены других препаратов.
Но уже сейчас понятно, что эти препараты — огромный прорыв в лечении псориаза и других аутоиммунных заболеваний.

Литература:

  1. За ред. проф. Літуса О.І «Псоріаз. Контролюй хворобу», Київ 2010

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *