Print This Post

Циклоспорин, как средство лечения псориаза Кожные заболевания,Наши болезни,Псориаз

Циклоспорин (циклофосфамид, митоксан, цитоксан, эндоксан) относится к синтетическим хлорэтиламинам и является цитостатиком и иммунодепрессантом, проявляющим супрессорную активность как к пролиферирующим, так и «покоящимся» имунокомпетентним клеткам. Вместе с тем, препарат обладает относительно широким противоопухолевым спектром действия и применяется при раковых заболеваниях различной локализации. Как иммунодепрессивное средство циклоспорин используется в основном при различных аутоиммунных и ревматических заболеваниях, в том числе и при псориатическом артрите. Он угнетает пролиферацию лимфоцитарных клонов, участвующих в иммунном ответе, действуя при этом преимущественно на В-лимфоциты.

При псориазе циклоспорин назначают, обычно, исходя из расчета, в дозе 1-1,5 мг/кг/сут. Хотя дозу подбирают индивидуально, корректируя ее на основе клинического эффекта и степени выраженности токсического воздействия. К слову, эти лекарства можно принимать только при условии врачебного присмотра, ведь они также являются «богатыми» на серьезные побочные эффекты, такие как панцитопения, частичная или полная алопеция, повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Иногда возникают головокружение, ухудшение зрения, дизурические явления, гематурия и др.. Кроме этого, во время лечения циклоспорином больные должны не реже двух раз в неделю делать анализ крови, и следить за количеством лейкоцитов и тромбоцитов, поскольку эти лекарства нельзя принимать при количестве лейкоцитов менее 3500 и тромбоцитов 100 000 в 1 мкл. Препарат противопоказан при лейкопении и тромбоцитопении, гипоплазии костного мозга, гиперчувствительности, анемии, кахексии, тяжелых заболеваниях сердца, печени и почек, в терминальных стадиях онкопатологии, а также при беременности и кормлении грудью. При применении циклоспорина врачи рекомендуют строго соблюдать режим его дозировки и принимать в определенное время суток, а также советуют избегать контакта с инфекционными больными.

За последние 25 лет цитостатики стали неотъемлемой частью лечения псориаза, позволяя уменьшить дозу кортикостероидов и добиться лучших клинических результатов. Впрочем, следует помнить и об обратной стороне «медали»: длительное и повторное применение таких препаратов может сильно изменять биологию кожи и приводить к отягощению течения псориаза до развития генерализованных пустулезных форм.

Литература:

  1. За ред. проф. Літуса О.І «Псоріаз. Контролюй хворобу», Київ 2010

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *